Masennus eli depressio tarkoittaa oireyhtymää, jossa
masentunut mieliala vallitsee useiden päivien ja viikkojen, jopa kuukausien
ajan. Useimmiten oireyhtymään liittyy samanaikaisesti mm. unettomuutta,
väsymystä, itsetunnon heikentymistä sekä itsetuhoisuutta joko ajatuksina tai
tekoina. Masennuksen taustalla voi olla elimellisiä sairauksia, mutta yleensä
erityistä aiheuttajaa ei ole todettavissa. Lievässä masennuksessa toimintakyky säilyy,
mutta vaikeissa depressioissa henkilö tarvitsee apua arkipäivän toiminnoissa.
Nuoruusiän
masennukseen kuuluu usein aikuisiän masennuksesta poiketen ärtyneisyys ja
vihaisuus. Yhteistä on, että mielihyvää tuottaneet asiat lakkaavat
kiinnostamasta.
Nuoruusiässä
ihminen kehittyy nopeasti fyysisesti, psyykkisesti ja sosiaalisesti. Nuoruusikä
on mielenterveyden kehittymisen kannalta tärkeää aikaa. Jo lapsilla voi
esiintyä masennuksen kaltaisia tiloja, jotka saattavat ilmetä levottomuutena,
syrjään vetäytymisenä ja käytöshäiriöinä. Masennustilojen todennäköisyys
kuitenkin lisääntyy voimakkaasti murrosiän aikana ja pian sen jälkeen.
Murrosiässä voimakkaat tunteet sekä ajoittainen alakuloisuus ja surumielisyys
ovat tavallisia.
Masentunut
nuori voi koulussa vetäytyä syrjään ja keskittymisvaikeudet haittaavat usein
koulutyötä. Nuoren iloisuus voi olla kadonnut ja nuori saattaa käyttäytyä kuin
millään ei olisi väliä. Kaveriporukat saattavat jäädä eivätkä harrastuksetkaan
enää kiinnosta. Nuorella voi olla nukahtamis- ja univaikeuksia ja myös nuoren
ruokahalussa voi olla muutoksia: ruokahalu on usein huono, mutta se voi myös
lisääntyä ja paino vaihdella. Nuorella saattaa olla jatkuva huoli omasta
kehosta ja hänellä voi olla myös fyysisiä oireita, kuten vatsakipuja,
päänsärkyä tai epämääräistä kipua. Nuoren masennustiloihin voi myös liittyä
itsetuhoisia ajatuksia, itsetuhoisuutta tai ajatuksia itsemurhasta, etenkin,
jos masennukseen liittyy päihdeongelma.
Masennukseen
ei ole omaa syytä eikä välttämättä kenenkään tai minkään yksittäisen tekijän
aiheuttama. Masennus voi johtua ja aiheutua monesta eri syystä. Tavallisimpia
nuorten masennukseen johtavia syitä voivat olla menetykset, laiminlyönnit tai
väkivalta, kaveriryhmien ulkopuolelle jääminen, kiusatuksi tuleminen tai
kavereiden puute, elämänkokemukset ja vastoinkäymiset, lapsuudenaikaiset
erokokemukset ja monenlaiset perheen sisäiset kuormittavat tekijät. Myös
vähäinen tuki, raskailta tuntuvat odotukset ja paineet, unenpuute ja stressi
sekä huoli oman paikan löytämisestä voivat kuormittaa nuorta. Vaikutusta voi
myös olla perimällä, sairauksilla sekä päihteiden ja lääkkeiden käytöllä.
Hoito
Nuoren
toipumista edistävät hyvät suhteet vanhempiin ja ystäviin.
Masennus tai
ainakin sen diagnosointi on tytöillä tavallisempaa kuin pojilla. Masentuneelle
nuorelle sosiaalinen tuki on erittäin tärkeää. Hyvät suhteet ystäviin ja
vanhempiin edistävät toipumista. On todettu, että monilla masennuksesta kärsivillä
nuorilla on samaan aikaan jokin muu ongelma. Tavallisimpia näistä ovat päihdeongelma,
tarkkaavaisuus- ja käytöshäiriöt sekä syömis- ja ahdistuneisuushäiriöt.
Kaikkiin näihin on olemassa tehokkaita hoitomuotoja.
Masennustilaa
voidaan hoitaa useilla eri tavoilla, pääasiallisesti kuitenkin biologisilla
(lääkehoito, kirkasvalo- tai sähköhoito, transkraniaalinen
magneettistimulaatio) ja psykologisilla (vaikuttavaksi osoitettu psykoterapia)
menetelmillä. Menetelmiä voidaan yhdistellä tai niitä voidaan käyttää yksinään.
Hoitomuodon valintaa ohjaa sekä depression vaikeusaste, että eri hoitomuotojen
saatavuus.
Biologisista
hoidoista lääkehoidolla on paras tieteellinen näyttö tehon puolesta. Noin kaksi
kolmasosaa masennuslääkitystä käyttävistä potilaista hyötyy lääkityksestä.
Lääkeryhmiä, joita käytetään masennuksen hoidossa ovat mm. trisykliset
depressiolääkkeet, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) sekä
sekalainen ryhmä uuden polven masennuslääkkeitä. Lääkehoitoa tulee käyttää
aina, jos masennus on vaikea-asteinen tai psykoottinen.
Lähteet: mielenterveysseura.fi , mielenterveystalo.fi , terve.fi , mll.fi , ihminen mielessä kirja.
